慢性阻塞性肺疾病患者（慢性阻塞性肺病），所以它严重限制了其活动或迫使他们使用氧气可能在认知功能下降，损害自己的能力来执行日常任务的风险，研究人员发现。
行动要点

    * 请注意，根据本研究重症慢性阻塞性肺疾病（COPD）的老年患者在认知功能下降的危险性增加。


    * 考虑定期为患有严重慢性阻塞性肺病的老年患者认知筛检。

平均的老年人患有严重慢性阻塞性肺病的认知得分点约在35分制（下降低0.9点， P= 0.001），比没有慢性阻塞性肺病的成年人，根据7月15日发表的一项研究 美国呼吸与危重监护杂志.

“我们的发现应提高意识，患有严重慢性阻塞性肺病的成年人在更大的发展认知障碍，这可能使管理更具挑战性的慢性阻塞性肺病的危险，并可能会进一步恶化他们的一般健康和生活质量，”威廉W ·红医师时速西奈山医学院和同事写道。

慢性阻塞性肺病患者遭受缺氧，以前的研究认为可能会导致大脑异常或加重老年痴呆症和认知功能障碍是与相关的其他条件时期。

虽然之前的横截面和临床研究提出了慢性阻塞性肺病和认知能力下降之间的关系，纵向缺乏证据之前，红博士和他的同事的研究。

红博士和同事分析了患者谁在健康与退休研究，一个国家未来的两年一度的调查，由美国50个国家老化研究所赞助的老年人参加的数据。与会者在1996年初步完成认知测试，然后参加了1998年的跟踪调查，2000或2002。

4,150个人的包括在研究中，有492慢性阻塞性肺病，约三分之一（153）那些有严重的疾病，这是作为慢性阻塞性肺病严重，限制他们的活动，或要求他们使用氧气定义。

老年人的平均认知既严重慢性阻塞性肺病和nonsevere得分显着高于无慢性阻塞性肺病的成年人（2.6百分点， P= 0.001和0.9个百分点， P= 0.001），研究发现。

多变量调整后，与慢性阻塞性肺病较轻形式的成人的得分不再从非成人的慢性阻塞性肺病显着差异，而患有严重慢性阻塞性肺病是指成年人的分数仍然较低点左右。

红博士和他的同事指出，这种认知的下降会削弱一个人的能力，进行日常活动，特别是如处理金钱和药物行政职能。

“对于严重慢性阻塞性肺病，这种认知功能下降，患者可能有重要的临床后果，”作者写道。 “在与慢性阻塞性肺病患者为了保持独立性，认知能力是必要的被贴到复杂的服药，如吸入器和氧气，并常与慢性阻塞性肺病管理等日常工作，其他慢性疾病变得更加困难的活动限制由于慢性阻塞性肺病。“

这项研究包括有许多限制无法“确定了临床诊断时间或症状的慢性阻塞性肺病发病从小时数据。另一个限制是，”我们没有肺功能测试数据，这是标准的方法评估慢性阻塞性肺病的严重性，以及慢性阻塞性肺病的临床诊断自我报告的依赖。“

作者还指出，他们没有要求的，将改善了数据质量的一些问题得到，特别是相对于其他特征，如心房纤维颤动，运动，与体型参数“，这些特征与或相关可能是与认知能力。“

不过，他们建议，他们的发现可能表明，在困难严重慢性阻塞性肺病患者的经验对日常任务的数量，如驾驶，烹饪，购物，用药22％的增长，和资金管理。

“通常，认知困难的病人，如果被发现和治疗，具有较低的坚持他们的待遇和后续行动方案，并作为结果，可能恶化更加迅速和健康结果更差，”他们写道。

他们建议，其活动水平是由疾病或谁是有限的氧气依赖于认知接受定期检查和医生在患者的认知变化看慢性阻塞性肺病患者。

“医生和其他医疗人员在管理这些病人的护理应该是他们的认知能力下降和更大的需求和认知障碍与关怀老年人意识到风险增加有关的挑战，”他们写道。