对于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病人，住院的可能性似乎有所不同的长效支气管扩张剂治疗，他们正在接收的类型，回顾性研究显示。

噻托溴铵单药（思力华）导致慢性阻塞性肺病相关的住院，刘慧卿德登博士汤姆森路透，奥斯汀，得克萨斯州，在最低风险举行的美国胸科医师学院在这里报告。

因为对于一个对医疗费用与慢性阻塞性肺病，德登和她的同事相当一部分病人入院帐户想看看是否不同类型的治疗住院手续的风险。

他们分析了来自汤姆森MarketScan管理数据库，其中包含医疗和制药为私人保险的个人，包括补充医疗保险索赔数据的信息。
行动要点

    * 解释有兴趣的患者回顾性研究，这不能治疗慢性阻塞性肺病之间建立住院风险类型和因果关系。


    * 请注意，此研究结果发表作为一个抽象的，在一次会议上提出的。这些数据和初步结论之前，应考虑在同行评审的杂志上发表。

在分析中包括了病人谁是至少35岁，已经收到了COPD的诊断，并至少有一个长效支气管扩张剂药方索赔。

有哮喘，囊肿性纤维化，或结核病诊断那些被排除在外。

患者被分为五组根据类型的治疗，他们规定 - 噻托溴铵单药治疗，沙美特罗/丙酸氟替卡松（Advair），富马酸福莫特罗（Foradil，Perforomist），沙美特罗（Serevent），或联合治疗。

最后的样本包括52274名患者（53％为男性，71％至少65岁）谁随访1年后，他们的处方要求了。

在之前的指数索赔，噻托溴铵单药及联合治疗的患者治疗期间的合并症有显着较高的负担，根据Charlson合并症指数。

患者服用噻托溴铵，也更比其他药物的可能是预防流感和肺炎疫苗。

该指数前六个月内申请处方，医疗费用最低的是沙美特罗组（一万二千八百八十五美元）和那些接受综合治疗（一七○九八美元）最高。

在对年龄，性别，地区，健康计划人头状况，城市或农村居住，合并症，呼吸相关的住院手续或应急部门使用，流感和肺炎疫苗，总医疗费用和充血性心力衰竭或肺炎，每一个在场的调整治疗组的慢性阻塞性肺病有关的住院风险较高的单一疗法相比，噻托溴铵（P<所有0.01）：

    * 沙美特罗/氟替卡松：1.16，95％CI为1.09至1.24
    * 沙美特罗：或1.18，95％CI为1.05至1.32
    * 富马酸福莫特罗：或1.24，95％CI为1.06至1.45
    * 联合治疗：1.34，95％CI为1.23至1.45

德登列出了一些包括追溯设计，一般化与慢性阻塞性肺病谁不限制私人保险的病人的研究，在不确定性病人是否实际上采取的处方药，以及信息对疾病的严重程度缺乏客观的措施包括肺活量。