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标题: 牛奶的免疫治疗好处持续
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发表于 2010-11-5 21:31 资料 个人空间 主页 短消息 加为好友 QQ
牛奶的免疫治疗好处持续

儿童口服免疫牛奶严重过敏继续在一双盲开放标签维护阶段有效,几乎所有的儿童明显增多,显示耐受牛奶蛋白。

15名儿童6岁至16岁的人能增加他们最初的日产奶剂量,已被500毫克至4000毫克,每天牛奶蛋白质,1000毫克的每日最高剂量至16,000毫克十四,调查网路申报后,提前打印在 作者:过敏与临床免疫学。

皮肤点刺8至15个月后,免疫治疗开始测试也表现出了继续接触反应性下降(P从基线= 0.0091)。
行动要点

    * 解释有兴趣的患者和家长,免疫疗法是展示了儿童对牛奶过敏治疗的承诺。


    * 但是,提醒患者不良反应仍十分普遍,往往难以预测。


    * 请注意,这是一个小型研究和撰文说,需要更多的研究之前,这种治疗方法可以更广泛地使用。

约三分之一的耐受性至少16000牛奶蛋白,牛奶一杯16盎司相当于四毫克根据萨蒂亚Narisety,医学博士,美国约翰霍普金斯大学,和同事。

在对牛奶过敏的护理避免目前的标准是严格的,但最近的研究表明,免疫治疗可以帮助慢慢适应这一常见疾病的儿童。

要确定是否在试用双盲阶段坚持看到了好处,研究者采用者谁曾耐受牛奶,酸奶,奶酪采取增加剂量或至少2,540为三至17个月牛奶毫克,儿童。

经过17周中位数,口服食物的挑战,进行了儿童13,六人能忍受无不良影响最大16000毫克。

三反应,包括口腔16,000痒,腹痛,打喷嚏和咳嗽的症状毫克。

一个发达荨麻疹为10,000毫克,另一名咳嗽,恶心,腹痛在6000毫克,两人在3000毫克荨麻疹。

在这10个孩子谁接受皮肤点刺试验8至15个月后他们的免疫治疗开始,七是负面的,两个反应在1:5稀释,一个1:1的反应。

牛奶特异性IgE随着时间下降了29.9夸从基线值/ L时,以中位数为11.9夸/升(P=0.0355).

牛奶特异性IgG4增加了3.9微克基准值/毫升至101.3微克/毫升(P=0.001).

谁的孩子16000毫克剂量的耐受性发展的一个挑战,三个月后肠胃炎。她没有三至四天牛奶,牛奶的时候重新提出,这表明她出现症状完全避免只清除与嗜酸性粒细胞性食管炎。

当时,孩子的免疫球蛋白E为1.1夸/ L时,IgG4的为908.3微克/毫升,而且她的皮肤测试呈阴性反应。

谁的孩子分别为审判的开放标签不合格三个阶段,随访了协议。

一个反应是1,340毫克痒,气喘,腹痛,但现在容忍500毫克至1000毫克每一天。

二是8000至16000容忍毫克,每天口服,尽管发展中国家和2,540毫克痒打喷嚏,第三个是2500毫克至5000容忍发展中国家在8000毫克后,麻疹和咳嗽毫克。

“不良事件是常见的,基本上不可预测的,”研究者写道。

经过2,465剂量(每名儿童中位数157)其中,下列不良事件的发生:

    * 419口腔局部瘙痒或荨麻疹(17%)
    * 90胃肠道(3.7%)
    * 21呼吸(0.9%)
    * 20皮肤(0.8%)
    * 143多系统(5.8%)

药物的不良事件包括沙丁胺醇,苯海拉明,强的松和肾上腺素。

在家庭日记保存12人参加,49个在某些类型的反应,导致在首三个月剂量%,这是从在未来三个月至23%。

局部反应,从31.5%下降到11.2%,而多系统事件,从11%下降到4.8%。

研究者指出,在一些原先被耐受剂量的全身反应发生,这种疾病通常在病毒或行使发生。

他们得出结论,牛奶可在免疫脱敏过敏儿童有效,但警告说,“进一步的研究来了解风险,脱敏机制,耐受诱导和治疗成功的标志。”

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